亞東醫院小兒外科科主任、外科部部主任 陳芸
嬰幼兒疝氣不只會發生在男寶寶身上，女寶寶也可能有此問題！然而，許多家長誤以為，疝氣問題可以用吃藥、物理治療等方式來改善，卻因此延誤了開刀時機，讓病情更趨嚴重。其實，疝氣手術十分安全，出現併發症的機率並不高，為了寶寶的健康著想，家長不可輕忽此疾病！
What！什麼是疝氣？
疝氣就是俗稱的「墜腸」、「脫腸」，是一種常見卻不太被重視的外科疾病。通常任何年齡層都會發生，包括從嬰幼兒到老人，但發生的機轉與手術治療方式則略有不同。以成人或老人來說，是指腹壁組織（如筋膜、肌肉等）的強度喪失且產生間隙，從而使腹腔內組織或器官（如腸子等）由此間隙凸出，其位置可發生於腹部的許多地方。而小兒或嬰幼兒腹股溝疝氣是因為身體解剖構造的「腹膜鞘突」沒關閉而造成。
這些沒有閉合的腹膜鞘突，在小孩出生後，若有哭鬧、用力時，會使腹腔內之壓力增加，慢慢地把鞘突愈撐愈開，形成「疝氣囊」。當腹腔內容物（通常為小腸）滑入疝氣囊內，家長才會察覺腹股溝處有異常之突出物；反之，如果腹膜鞘突於嬰兒出生時已完全閉合的話，再愛哭鬧的嬰幼兒，應該也不會造成疝氣的。「腹膜鞘突」的形成是不分男女都有的，只要沒關好，就有機會造成疝氣。
醫學小辭典－腹膜鞘突
為一種胚胎時期的正常組織，在胚胎發育的時候，於腹膜最下方兩側各有一凸出之「腹膜鞘突」，通常於胎兒八～九個月大時，「腹膜鞘突」應該會閉合，如果沒有完全關閉，出生後就會產生一些問題。若腹膜鞘突開口很小時，只有腹水可以通過，會造成陰囊水腫，假使開口較大，腸子可以進入，則是疝氣。
Attention！疝氣問題不可輕忽～
根據調查的結果，台灣地區兒童腹股溝疝氣發生的機率，在足月新生兒約為0.5％～1％；早產兒較常見，約佔5％～10％。就性別而言，男生發生的機會較高，男女比約4：1。常見為單側疝氣，尤其是右側，約有一成腹股溝疝氣的患者是雙側性。發生雙側性疝氣的情形，則以女性及早產兒為多。
當疝氣發生時，腸子進入鞘狀突（俗稱的疝氣袋），即可在腹股溝看見鼓出的腫塊，不能言語的新生兒或嬰幼兒，常伴隨有哭鬧或吐奶，稍大會說話的小孩則會說肚子痛。檢查時患者平躺或稍用力向腹股溝外上方推擠，腫塊則消失不見（腸子退回腹腔中），即可確認是腹股溝疝氣。
若是女生，較常見腹股溝上的軟質隆起，因為女性的鞘狀突不會進入陰唇，所以很少引起陰唇的腫脹。最可怕的是腸子卡住太久推不回去，發生箝閉性疝氣，時間一久，箝閉的腸子可能發生壞死，甚至可導致腸穿孔敗血症而死亡。
及早發現＆開刀 告別疝氣非夢事！
因小兒腹股溝結構複雜而且組織纖細，手術常見的併發症有術後陰囊腫脹發紫、輸精管的損傷、睪丸動脈損傷、睪丸吊高及腹股溝一帶疼痛或麻木、傷口感染及疝氣復發等。但這些併發症隨著麻醉、手術器材與技術的進步，時至今日，在專門的小兒外科醫師的治療下，鮮少發生嚴重併發症，是一項相當安全的手術。
目前在醫學上，治療疝氣唯一的方法就是手術治療。吃藥、物理治療、使用疝氣帶均無濟於事，且會延遲治療時機，疝氣修補術對於有經驗的小兒外科醫師而言，均是簡單的手術，因此當發現有疝氣時，不論年紀大小，均應趁早開刀治療才是明智之舉。
嬰幼兒疝氣不只會發生在男寶寶身上，女寶寶也可能有此問題！然而，許多家長誤以為，疝氣問題可以用吃藥、物理治療等方式來改善，卻因此延誤了開刀時機，讓病情更趨嚴重。其實，疝氣手術十分安全，出現併發症的機率並不高，為了寶寶的健康著想，家長不可輕忽此疾病！
What！什麼是疝氣？
疝氣就是俗稱的「墜腸」、「脫腸」，是一種常見卻不太被重視的外科疾病。通常任何年齡層都會發生，包括從嬰幼兒到老人，但發生的機轉與手術治療方式則略有不同。以成人或老人來說，是指腹壁組織（如筋膜、肌肉等）的強度喪失且產生間隙，從而使腹腔內組織或器官（如腸子等）由此間隙凸出，其位置可發生於腹部的許多地方。而小兒或嬰幼兒腹股溝疝氣是因為身體解剖構造的「腹膜鞘突」沒關閉而造成。
這些沒有閉合的腹膜鞘突，在小孩出生後，若有哭鬧、用力時，會使腹腔內之壓力增加，慢慢地把鞘突愈撐愈開，形成「疝氣囊」。當腹腔內容物（通常為小腸）滑入疝氣囊內，家長才會察覺腹股溝處有異常之突出物；反之，如果腹膜鞘突於嬰兒出生時已完全閉合的話，再愛哭鬧的嬰幼兒，應該也不會造成疝氣的。「腹膜鞘突」的形成是不分男女都有的，只要沒關好，就有機會造成疝氣。
醫學小辭典－腹膜鞘突
為一種胚胎時期的正常組織，在胚胎發育的時候，於腹膜最下方兩側各有一凸出之「腹膜鞘突」，通常於胎兒八～九個月大時，「腹膜鞘突」應該會閉合，如果沒有完全關閉，出生後就會產生一些問題。若腹膜鞘突開口很小時，只有腹水可以通過，會造成陰囊水腫，假使開口較大，腸子可以進入，則是疝氣。
Attention！疝氣問題不可輕忽～
根據調查的結果，台灣地區兒童腹股溝疝氣發生的機率，在足月新生兒約為0.5％～1％；早產兒較常見，約佔5％～10％。就性別而言，男生發生的機會較高，男女比約4：1。常見為單側疝氣，尤其是右側，約有一成腹股溝疝氣的患者是雙側性。發生雙側性疝氣的情形，則以女性及早產兒為多。
當疝氣發生時，腸子進入鞘狀突（俗稱的疝氣袋），即可在腹股溝看見鼓出的腫塊，不能言語的新生兒或嬰幼兒，常伴隨有哭鬧或吐奶，稍大會說話的小孩則會說肚子痛。檢查時患者平躺或稍用力向腹股溝外上方推擠，腫塊則消失不見（腸子退回腹腔中），即可確認是腹股溝疝氣。
若是女生，較常見腹股溝上的軟質隆起，因為女性的鞘狀突不會進入陰唇，所以很少引起陰唇的腫脹。最可怕的是腸子卡住太久推不回去，發生箝閉性疝氣，時間一久，箝閉的腸子可能發生壞死，甚至可導致腸穿孔敗血症而死亡。
及早發現＆開刀 告別疝氣非夢事！
因小兒腹股溝結構複雜而且組織纖細，手術常見的併發症有術後陰囊腫脹發紫、輸精管的損傷、睪丸動脈損傷、睪丸吊高及腹股溝一帶疼痛或麻木、傷口感染及疝氣復發等。但這些併發症隨著麻醉、手術器材與技術的進步，時至今日，在專門的小兒外科醫師的治療下，鮮少發生嚴重併發症，是一項相當安全的手術。
目前在醫學上，治療疝氣唯一的方法就是手術治療。吃藥、物理治療、使用疝氣帶均無濟於事，且會延遲治療時機，疝氣修補術對於有經驗的小兒外科醫師而言，均是簡單的手術，因此當發現有疝氣時，不論年紀大小，均應趁早開刀治療才是明智之舉。
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