【早產兒基金會】
【文章出處】www.pbf.org.tw
由於本身為中醫兒科醫師，加上又是三胞胎的母親，故花了一些心思去翻閱古籍，收集調理早產兒資料；很幸運地，現在我的小孩四歲了，三個都很活潑健康，謹以下資料與各位辛苦的父母分享。
古時候並沒有「早產兒」的名詞，而相關的文獻記載有：「胎怯」、「胎弱」等，跟早產兒的症狀表現類似，清朝醫家陳復正於《幼幼集成》曾提到："兒之初生有病，亦惟胎弱、胎毒二者而已矣。胎弱者，稟受於氣之不足也。- - 故小兒有頭破顱解、神慢氣怯、項軟頭傾、手足痿軟、齒生不齊、髮生不黑、行住坐立、須人扶掖者，此皆胎稟不足之故也。"至於早產後遺症，像是腦室出血，則類似古籍「五遲」、「五軟」、「五硬」的記載。
以中醫的觀點，早產兒的證候表現，各有五臟不足偏重之分。早產兒皮膚薄嫩，胎毛多而細軟，呼吸氣息較微弱，咳嗽無力，與「肺虛」有關：中醫認為「肺」主氣，掌管呼吸，與身體皮毛表現相關。 若早產兒精神不佳，啼哭無力，臉色無光澤，身體和指甲蒼白，容易受驚嚇，則與「心虛」有關：中醫看法為「心」掌管循環系統，主宰精神狀態，與臉色表現有關。
如果早產兒視力不佳，四肢軟弱無力，容易抽痙，要注意「肝虛」的問題：中醫所謂「肝」掌管身體氣機運行，與筋爪有關，外觀表現於眼睛。 此外，早產兒無力吸奶，喝奶量少，易溢奶、打咯，拉肚子，手腳瘦弱，與「脾虛」有關：中醫的「脾」主管消化吸收功能，與四肢肌肉的表現相關。 倘若早產兒頭髮稀黃，耳殼軟又薄，耳朵輪廓不清，骨架短小，囟門遲遲不癒合，男孩睪丸不降，或有先天性缺損畸形，則歸屬於「腎虛」：中醫認為「腎」掌管生長、生殖，與骨頭、脊髓有關，其外觀表現於頭髮。 整體而言，早產兒屬於先天不足，在此也提醒各位中醫的五臟分類系統，不等於西醫的器官名稱。
臨床上，我們發現早產兒或足月低體重兒在五臟不足的表現之中，以「脾虛」、「腎虛」較為明顯，這與古書不謀而合，明代張景岳醫家論胎怯："凡怯弱者，宜專培脾腎為主。" 中醫理論認為「腎」為先天之本，稟賦不足，當以補腎從根本治療，才能促進早產兒發育成長；而「脾」為後天之本，先天不足者需靠後天培補，充其不足，才能使氣血化生有源，元氣充足，抗病力強，所以在調理早產兒時，「健脾」、「補腎」是重要關鍵。歷代兒科醫家針對「胎怯」醫方，健脾者有參苓白朮散、補中益氣湯、異功散、調元散等；而補腎者如六味地黃丸、補腎地黃丸、八味地黃丸等。
值得注意的是，中醫非常重視「辨證論治」，也就是依據不同體質，給予特定治療，因此雖然早產兒治療原則為健脾補腎，仍建議家長們能先與醫師溝通了解小孩的體質後，再給予最適當的調理。以我的孩子為例，儘管前後只差一分鐘出生，老大偏脾虛體質，老三則偏腎虛體質，調理方向自然也不同。
目前有研究顯示，配合中藥治療，早產兒生長發育情況，在統計上的確呈現有意義的改善，不過仍要注意某些藥物（如人參、附子等）使用過量可能產生的副作用，尤其新生兒，用藥不宜過多，宜精選藥味，精製藥量。另外，若早產兒合併肺炎、敗血症、硬腫症等，又當先治其標，而非一味使用補法。
在補養藥膳方面，近日坊間談進補的書如雨後春筍般，本文要呼籲大家幾點重要的注意事項：
中藥調理的靈活性：中醫調體質，要因人、因時、因地而制宜，也就是需根據每個人的寒熱虛實體質，不同的季節，以及所處環境，選擇最適當的調理。舉例來說，冬天吃羊肉爐可溫陽袪寒，若改在炎炎夏日，一般人恐怕會口破、流鼻血。
藥補未必越多越好：例如鴿子可以補肝腎、益精氣，然而吃多以後，藥效會遞減，所以適量即可。又如山楂、麥芽雖可幫助消化，刺激食慾，但吃太多，反而消腎氣，令人嘈煩。
注意烹調方式：譬如中藥玉竹能補益五臟、滋養氣血，可是不耐鹹滷，烹調時要避免多鹽調味。
留意配伍：一般觀念為吃中藥時，不可同時吃蘿蔔；其實不然，當服用人參類補藥時，才不可吃蘿蔔，所以要明其所以，知其所然。大體而言，吃溫補類藥材時，不宜配伍寒涼性食物，而服涼補類藥膳時，最好避免食用燥熱性食物。
小心禁忌：大多食補偏溫和，不過仍要留意其禁忌；比較理想的食補書籍，都會細心地提醒大眾其禁忌。舉例而言，綠豆甘涼消暑，但對於脾胃虛寒、容易拉肚子的人則不宜。又如核桃補益肝腎，然性味甘溫，不適合常常嘴破、口臭嚴重者。
過敏則不宜：魚類多有健脾土、益中氣效果，水產貝殼類有助肝、腎經脈氣血運行，具清熱利水效果，不過對海鮮過敏者，則不宜，以免導致嚴重免疫反應，越補越大洞。
以下針對健脾、補腎藥膳各提出一道作代表，僅供參考：
【調理脾胃藥膳 － 雞內金山藥湯】
＜功效＞
雞內金：性味甘平，為雞的乾燥雞肫內膜。能增加胃液分泌、提高消化機能，並能治療胃脹、嘔吐、消化不良等。 山藥：性味甘平，屬薯蕷科家山藥之根莖部。乾燥者，為藥用淮山。自古以來，為滋養、強壯的食品，頗受大眾歡迎。具健胃、整腸、促進消化的作用，用來治療食慾不振、拉肚子、盜汗、消除疲勞等。 此湯富含優質植物性蛋白質，對於脾胃虛弱者，具有滋養強壯的效果，湯頭甜美，
即使只喝湯汁，也有療效。
＜材料＞
生藥：雞內金3錢、鮮淮山5兩 其他材料：生薑薄片2片，豆漿2杯，鹽少許。
＜作法＞
1. 將生薑放入溫水中以強火煮開後轉為弱火。 2. 將雞內金快洗後加入，邊煮邊將泡沫除去使其煮軟。 3. 山藥去皮，切塊，厚度約一公分。 4. 待雞內金煮軟後，放入山藥，邊煮邊將泡沫除去，續煮至山藥軟化。 5. 放入豆漿，加鹽調味即可。
【補腎益智藥膳 － 雙黃燉雞翅】
＜功效＞
黃精：性味甘平，有滋養、強精作用等。用於身體虛弱、病後恢復體力等。 熟地黃：性味甘溫，乃玄參科地黃的根，予以蒸過、乾燥。有強壯、補血作用，有助於體質虛弱、貧血。 枸杞：滋陰補腎。 雞翅膀：性味甘微溫，土雞肉可養血，溫補內臟各器官。雞翅膀含豐富的膠質，又可強化筋骨。（飼料雞則無此功效） 本湯能滋補肝腎，增進腦力，促進小兒發育。
＜禁忌＞
此湯屬平補，一般性體質都適合，但枸杞不必多放，因多食易生火，尤其體質易上火者，更需謹慎；此外感冒時，也不宜食用。
＜材料＞
生藥：黃精3錢、熟地3錢、枸杞1錢 其他材料：土雞翅膀1對、鹽1小匙
＜作法＞
1.黃精、熟地、枸杞煮前先浸泡水中20分鍾。 2.雞翅以清水洗淨備用。 3.把上述之材料放進大碗盅內，加水蓋滿材料，隔水燉約40分鐘，加鹽調味即成。
最後仍不忘叮嚀一下：對於早產兒的身心發展，既要幫忙他，又不可操之過急，只要掌握正確觀念及方法，假以時日，必能找到屬於自己的彩虹，祝福你們！ 後記：謹以此文紀念我的父親，他在癌症末期仍全心全力協助我照顧稚齡的三胞胎，直至人生的終點。
（資料來源：中國醫藥學院附設醫院中醫兒科醫師 楊舒渝）
【文章出處】www.pbf.org.tw
由於本身為中醫兒科醫師，加上又是三胞胎的母親，故花了一些心思去翻閱古籍，收集調理早產兒資料；很幸運地，現在我的小孩四歲了，三個都很活潑健康，謹以下資料與各位辛苦的父母分享。
古時候並沒有「早產兒」的名詞，而相關的文獻記載有：「胎怯」、「胎弱」等，跟早產兒的症狀表現類似，清朝醫家陳復正於《幼幼集成》曾提到："兒之初生有病，亦惟胎弱、胎毒二者而已矣。胎弱者，稟受於氣之不足也。- - 故小兒有頭破顱解、神慢氣怯、項軟頭傾、手足痿軟、齒生不齊、髮生不黑、行住坐立、須人扶掖者，此皆胎稟不足之故也。"至於早產後遺症，像是腦室出血，則類似古籍「五遲」、「五軟」、「五硬」的記載。
以中醫的觀點，早產兒的證候表現，各有五臟不足偏重之分。早產兒皮膚薄嫩，胎毛多而細軟，呼吸氣息較微弱，咳嗽無力，與「肺虛」有關：中醫認為「肺」主氣，掌管呼吸，與身體皮毛表現相關。 若早產兒精神不佳，啼哭無力，臉色無光澤，身體和指甲蒼白，容易受驚嚇，則與「心虛」有關：中醫看法為「心」掌管循環系統，主宰精神狀態，與臉色表現有關。
如果早產兒視力不佳，四肢軟弱無力，容易抽痙，要注意「肝虛」的問題：中醫所謂「肝」掌管身體氣機運行，與筋爪有關，外觀表現於眼睛。 此外，早產兒無力吸奶，喝奶量少，易溢奶、打咯，拉肚子，手腳瘦弱，與「脾虛」有關：中醫的「脾」主管消化吸收功能，與四肢肌肉的表現相關。 倘若早產兒頭髮稀黃，耳殼軟又薄，耳朵輪廓不清，骨架短小，囟門遲遲不癒合，男孩睪丸不降，或有先天性缺損畸形，則歸屬於「腎虛」：中醫認為「腎」掌管生長、生殖，與骨頭、脊髓有關，其外觀表現於頭髮。 整體而言，早產兒屬於先天不足，在此也提醒各位中醫的五臟分類系統，不等於西醫的器官名稱。
臨床上，我們發現早產兒或足月低體重兒在五臟不足的表現之中，以「脾虛」、「腎虛」較為明顯，這與古書不謀而合，明代張景岳醫家論胎怯："凡怯弱者，宜專培脾腎為主。" 中醫理論認為「腎」為先天之本，稟賦不足，當以補腎從根本治療，才能促進早產兒發育成長；而「脾」為後天之本，先天不足者需靠後天培補，充其不足，才能使氣血化生有源，元氣充足，抗病力強，所以在調理早產兒時，「健脾」、「補腎」是重要關鍵。歷代兒科醫家針對「胎怯」醫方，健脾者有參苓白朮散、補中益氣湯、異功散、調元散等；而補腎者如六味地黃丸、補腎地黃丸、八味地黃丸等。
值得注意的是，中醫非常重視「辨證論治」，也就是依據不同體質，給予特定治療，因此雖然早產兒治療原則為健脾補腎，仍建議家長們能先與醫師溝通了解小孩的體質後，再給予最適當的調理。以我的孩子為例，儘管前後只差一分鐘出生，老大偏脾虛體質，老三則偏腎虛體質，調理方向自然也不同。
目前有研究顯示，配合中藥治療，早產兒生長發育情況，在統計上的確呈現有意義的改善，不過仍要注意某些藥物（如人參、附子等）使用過量可能產生的副作用，尤其新生兒，用藥不宜過多，宜精選藥味，精製藥量。另外，若早產兒合併肺炎、敗血症、硬腫症等，又當先治其標，而非一味使用補法。
在補養藥膳方面，近日坊間談進補的書如雨後春筍般，本文要呼籲大家幾點重要的注意事項：
中藥調理的靈活性：中醫調體質，要因人、因時、因地而制宜，也就是需根據每個人的寒熱虛實體質，不同的季節，以及所處環境，選擇最適當的調理。舉例來說，冬天吃羊肉爐可溫陽袪寒，若改在炎炎夏日，一般人恐怕會口破、流鼻血。
藥補未必越多越好：例如鴿子可以補肝腎、益精氣，然而吃多以後，藥效會遞減，所以適量即可。又如山楂、麥芽雖可幫助消化，刺激食慾，但吃太多，反而消腎氣，令人嘈煩。
注意烹調方式：譬如中藥玉竹能補益五臟、滋養氣血，可是不耐鹹滷，烹調時要避免多鹽調味。
留意配伍：一般觀念為吃中藥時，不可同時吃蘿蔔；其實不然，當服用人參類補藥時，才不可吃蘿蔔，所以要明其所以，知其所然。大體而言，吃溫補類藥材時，不宜配伍寒涼性食物，而服涼補類藥膳時，最好避免食用燥熱性食物。
小心禁忌：大多食補偏溫和，不過仍要留意其禁忌；比較理想的食補書籍，都會細心地提醒大眾其禁忌。舉例而言，綠豆甘涼消暑，但對於脾胃虛寒、容易拉肚子的人則不宜。又如核桃補益肝腎，然性味甘溫，不適合常常嘴破、口臭嚴重者。
過敏則不宜：魚類多有健脾土、益中氣效果，水產貝殼類有助肝、腎經脈氣血運行，具清熱利水效果，不過對海鮮過敏者，則不宜，以免導致嚴重免疫反應，越補越大洞。
以下針對健脾、補腎藥膳各提出一道作代表，僅供參考：
【調理脾胃藥膳 － 雞內金山藥湯】
＜功效＞
雞內金：性味甘平，為雞的乾燥雞肫內膜。能增加胃液分泌、提高消化機能，並能治療胃脹、嘔吐、消化不良等。 山藥：性味甘平，屬薯蕷科家山藥之根莖部。乾燥者，為藥用淮山。自古以來，為滋養、強壯的食品，頗受大眾歡迎。具健胃、整腸、促進消化的作用，用來治療食慾不振、拉肚子、盜汗、消除疲勞等。 此湯富含優質植物性蛋白質，對於脾胃虛弱者，具有滋養強壯的效果，湯頭甜美，
即使只喝湯汁，也有療效。
＜材料＞
生藥：雞內金3錢、鮮淮山5兩 其他材料：生薑薄片2片，豆漿2杯，鹽少許。
＜作法＞
1. 將生薑放入溫水中以強火煮開後轉為弱火。 2. 將雞內金快洗後加入，邊煮邊將泡沫除去使其煮軟。 3. 山藥去皮，切塊，厚度約一公分。 4. 待雞內金煮軟後，放入山藥，邊煮邊將泡沫除去，續煮至山藥軟化。 5. 放入豆漿，加鹽調味即可。
【補腎益智藥膳 － 雙黃燉雞翅】
＜功效＞
黃精：性味甘平，有滋養、強精作用等。用於身體虛弱、病後恢復體力等。 熟地黃：性味甘溫，乃玄參科地黃的根，予以蒸過、乾燥。有強壯、補血作用，有助於體質虛弱、貧血。 枸杞：滋陰補腎。 雞翅膀：性味甘微溫，土雞肉可養血，溫補內臟各器官。雞翅膀含豐富的膠質，又可強化筋骨。（飼料雞則無此功效） 本湯能滋補肝腎，增進腦力，促進小兒發育。
＜禁忌＞
此湯屬平補，一般性體質都適合，但枸杞不必多放，因多食易生火，尤其體質易上火者，更需謹慎；此外感冒時，也不宜食用。
＜材料＞
生藥：黃精3錢、熟地3錢、枸杞1錢 其他材料：土雞翅膀1對、鹽1小匙
＜作法＞
1.黃精、熟地、枸杞煮前先浸泡水中20分鍾。 2.雞翅以清水洗淨備用。 3.把上述之材料放進大碗盅內，加水蓋滿材料，隔水燉約40分鐘，加鹽調味即成。
最後仍不忘叮嚀一下：對於早產兒的身心發展，既要幫忙他，又不可操之過急，只要掌握正確觀念及方法，假以時日，必能找到屬於自己的彩虹，祝福你們！ 後記：謹以此文紀念我的父親，他在癌症末期仍全心全力協助我照顧稚齡的三胞胎，直至人生的終點。
（資料來源：中國醫藥學院附設醫院中醫兒科醫師 楊舒渝）
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